В 2006 году Всемирная организация по борьбе с инсультом (World Stroke Organization, WSO) объявила 29 октября Всемирным днем борьбы с инсультом (World Stroke Day) в целях информирования общества об этой болезни.
Инсульт, или как называют его в народе «мозговой удар» ─ это гибель части клеток головного мозга, которое может произойти по нескольким причинам.
Чаще всего встречается так называемый ишемический инсульт или инфаркт мозга – в этом случае клетки мозга гибнут из-за недостатка кислорода, вызванного закупоркой артерий мозга тромбом или сужением их просвета. Достаточно распространен и так называемый геморрагический инсульт. В этом случае гибель клеток происходит непосредственно из-за кровоизлияния в мозг. В некоторых случаях, особенно у заядлых курильщиков, людей злоупотребляющих алкоголем и стимуляторами встречается такой тип инсульта, как субарахноидальное кровоизлияние – проникновение крови в оболочки мозга. Однако, вне зависимости от типа инсульта, последствия этого заболевания самые плачевные. Так, в большинстве случаев последствием инсульта становится паралич или парезы (частичное нарушение движений), возникшие впоследствии поражения инсультом двигательного центра мозга. Одним словом, в подавляющем большинстве случаев, впоследствии инсульта, человек становится недееспособным. И хотя, благодаря высоким компенсаторным способностям мозга, утерянные впоследствии инсульта функции можно восстановить, для этого требуются годы сложных реабилитационных мероприятий.
Профилактика инсульта: когда начинать?
Профилактика инсульта предполагает всестороннюю коррекцию образа жизни, однако, главное в профилактике инсульта – контроль за уровнем артериального давления. Мировая практика показывает, что благодаря одному лишь контролю уровня артериального давления удается снизить риск инсульта на 50%.
Профилактика инсульта и контроль уровня артериального давления
Артериальная гипертензия – одна из основных причин развития инсульта. Поэтому все люди, входящие в группы риска, должны измерять уровень артериального давления хотя бы раз в неделю. В идеале, стоит приобрести тонометр, замерять давление ежедневно в одно и то же время и заносить измерения в дневник.
При этом не стоит полагаться на субъективно хорошее самочувствие. Даже при хорошем самочувствии и отсутствии таких симптомов гипертонии как головная боль, чувство усталости и нарушения сна, повышение показателей давления в состоянии покоя выше значения 140/90 мм рт. ст - повод незамедлительно обратиться к врачу для назначения антигипертензивной терапии или коррекции предыдущего неадекватного лечения.
Профилактика инсульта и диета
Достаточно важна для профилактики инсульта и правильная диета. Сегодня в развитых странах, где популярны диеты с ограничением потребления соли и животных жиров, наблюдается стабильное уменьшение смертности от инсульта.
Диета для профилактики инсульта (так называемая DASH диета) предусматривает уменьшение употребления соли до 5г в сутки (что обеспечивает физиологические потребности организма) и уменьшение количества употребления животных и гидрогенизированных растительных (маргарин и спреды) жиров до 20-25 г в сутки.
Людям, попадающим в группу риска развития инсульта, лучше вообще отказаться от копченостей, колбасных изделий, маринованных овощей и существенно уменьшить количество в рационе сливочного масла, мяса и яиц.
Кроме того, согласно данным статистики, почти у 80% мужчин и 60% женщин повышение артериального давления связано с избыточной массой тела. Поэтому для профилактики инсульта, при избытке веса необходимо уменьшить калорийность рациона на 15 – 20% по сравнению с реальными энергозатратами организма.
Профилактика инсульта и образ жизни
У подавляющего числа гипертоников врачи отмечают гиподинамию – слишком низкий уровень физической активности. Поэтому профилактика инсульта в обязательном порядке должна включать физические упражнения продолжительностью свыше 30 минут не менее 5 раз в неделю.
Для профилактики инсульта лучше всего подходят так называемые аэробные упражнения – это повторяющиеся физические нагрузки, при которых повышается снабжение организма кислородом. Это такие виды физической активности, как быстрая ходьба, бег «трусцой», плавание, езда на велосипеде, ходьба на лыжах и т.д.
Для гипертоников с давлением ниже 160/100 мм. рт. ст. не существует каких либо ограничений в подобных видах спорта. При более высоком давлении перед тем, как планировать график упражнений, лучше посоветоваться с врачом.
А вот силовые упражнения (штанга, гири и т.д.) в качестве профилактики инсульта не только не полезны, но и представляют опасность. Высокие нагрузки на отдельные группы мышц могут привести к существенному увеличению артериального давления.
Профилактика инсульта и вредные привычки
Большую роль в профилактике инсульта играет отказ от курения. Стоит помнить, что у курильщиков риск возникновения инсульта вдвое выше, чем у некурящих людей. Однако у людей пожилого возраста при внезапном отказе от курения иногда происходят так называемые гипертонические кризы – внезапное повышение артериального давления. Поэтому гипертоникам предпочтительнее бросать курить под присмотром врача. Благо современная медицина обладает массой возможностей для безопасного лечения никотиновой зависимости.
Отдельный вопрос – употребление алкоголя. Бытует мнение, что в умеренных дозах алкоголь препятствует образованию тромбов в сосудах. Это действительно так, однако продукты распада алкоголя вызывают повышение давления. Поэтому для профилактики инсульта лучше вообще отказаться от употребления алкоголя или существенно ограничить употребление алкогольных напитков.
Профилактика инсульта и медикаментозная терапия
К сожалению, диеты, увеличения уровня физических нагрузок и отказа от вредных привычек часто бывает недостаточно для снижения артериального давления до приемлемых величин.
Поэтому для профилактики инсульта врачи чаще всего назначают препараты, призванные нормализовать артериальное давление.
